太原東方男健男科醫(yī)院:男性“不射精癥”是什么?

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評(píng) 論

前段時(shí)間經(jīng)親戚介紹,單身30年的小峰結(jié)識(shí)了女孩小玲,兩個(gè)人相處得很愉快,很快發(fā)展成了戀人的關(guān)系,旁人都羨慕他們的生活。訂婚那晚,小峰十分興奮,并且向小玲展示了自己一直引以為傲的“神技”,還說(shuō)他的哥兒們都很羨慕他。

第二天,小玲回想起來(lái)覺(jué)得有點(diǎn)不對(duì)勁,便勸小峰去醫(yī)院檢查一下。

在女朋友的陪同下,小峰去了市醫(yī)院檢查,醫(yī)生的診斷他們從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)——不射精癥!

一、射精障礙是什么?

其實(shí)不僅是小峰,絕大多數(shù)男性朋友也覺(jué)得自己堅(jiān)持的時(shí)間越長(zhǎng),說(shuō)明功能越強(qiáng),越值得驕傲。但請(qǐng)注意,這是對(duì)“射精”的一種誤解,長(zhǎng)時(shí)間不排射可能是射精遲緩,甚至是不射精癥等射精障礙(Ejaculation disorder)的表現(xiàn)。

射精遲緩(Retarded Ejaculation)比較少見(jiàn),約占射精障礙患者的4%,是指其他功能都正常,但是排射困難。射精遲緩可以分為先天和后天兩種,后者是指原本排射功能正常,但由于某些原因,患者出現(xiàn)了遲緩表現(xiàn)。

不射精癥(anejaculation,AE)與射精遲緩的關(guān)系密切,患者的其他功能也是正常的,但無(wú)法排射。每個(gè)人都有正常的生理需求,射精遲緩和不射精癥不僅會(huì)影響男性與另一半的感情,甚至?xí)?dǎo)致不育,造成家庭關(guān)系破裂。

二、發(fā)病原因有哪些?

那么,無(wú)端端的為什么會(huì)出現(xiàn)射精障礙呢?臨床上,射精障礙可以分為功能性和器質(zhì)性兩大類,且原因各自不同。

功能性射精障礙的原因主要有:

1、精神心理因素

與另一半的關(guān)系不好、對(duì)另一半不滿意、心理壓力大、夫妻生活環(huán)境差等因素導(dǎo)致;

2、缺乏經(jīng)驗(yàn)

常見(jiàn)于初次進(jìn)行夫妻生活的人,有緊張、焦慮、恐懼等心理;

3、過(guò)于頻繁

次數(shù)過(guò)多可產(chǎn)生性疲勞或者脊髓射精中樞功能紊亂,導(dǎo)致射精衰竭。

器質(zhì)性不射精的原因主要有:

1、糖尿病等神經(jīng)系統(tǒng)病變

據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病患者發(fā)生男性ED的幾率為50%,射精障礙幾率為32%。糖尿病會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)、末梢神經(jīng)和自主神經(jīng)病變,進(jìn)而引起神經(jīng)障礙。

2、外科手術(shù)損傷

在進(jìn)行惡性腫瘤直腸切除術(shù)、胸腰交感神經(jīng)切除術(shù)等外科手術(shù)時(shí),損傷了神經(jīng)。

3、脊髓損傷

雖然不同患者的脊髓損傷部位和程度有所差異,但是據(jù)統(tǒng)計(jì),仍然有80%-97%患者的射精能力被影響。

4、泌尿生殖系統(tǒng)局部病變

外傷、嚴(yán)重尿道撕裂、精阜肥大等泌尿生殖系統(tǒng)局部病變,也會(huì)對(duì)正常的射精功能造成影響,嚴(yán)重甚至導(dǎo)致不射精癥。

5、藥物因素

服用抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜安定藥、抗抑郁藥等,也可能造成射精障礙。

三、懷疑自己患病,要做哪些檢查?

如果懷疑自己出現(xiàn)了射精障礙,一定要及時(shí)檢查。

目前,射精障礙的檢查項(xiàng)目比較多,包括性心理評(píng)估、血糖水平、尿流動(dòng)力學(xué)檢查、射精后尿液分析、內(nèi)分泌激素測(cè)定等。部分患者還要進(jìn)行CT、膀胱鏡、經(jīng)直腸超聲等檢查。

接診后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病史及上述各項(xiàng)檢查的結(jié)果,最終給出診斷結(jié)果。

四、治療方法有哪些?

男性診斷結(jié)果出來(lái)后,如果被確診為射精障礙,就會(huì)感到喪失希望,擔(dān)心影響自己的夫妻生活和生育能力。其實(shí)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)很發(fā)達(dá),治療射精障礙的方法也有很多。

心理、行為治療

通過(guò)學(xué)習(xí)生理常識(shí)、性反應(yīng)知識(shí)以及常見(jiàn)的方法等,消除心理壓力和錯(cuò)誤觀念,增強(qiáng)自信心。還可進(jìn)行性感集中訓(xùn)練,找到自身性反應(yīng)的感覺(jué),學(xué)習(xí)改變頻率和時(shí)間,逐漸恢復(fù)正常。

手術(shù)治療

主要針對(duì)本身有生殖器官疾病的患者,比如包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)、嚴(yán)重尿道撕裂等,需要通過(guò)手術(shù)恢復(fù)正常。

藥物治療

藥物種類較少,在國(guó)際上仍有爭(zhēng)議,目前常見(jiàn)的有左旋多巴、麻黃素、米多芬等口服藥物,具有促進(jìn)排射的作用,但高血壓、冠心病等人群禁用。

中醫(yī)治療

中醫(yī)稱不射精癥為“精淤癥”,通過(guò)針灸、按摩、服用中藥等中醫(yī)治療手段,在臨床上多作為一種輔助治療手段。

最后提醒廣大男性,預(yù)防射精障礙,要學(xué)習(xí)科學(xué)的性知識(shí),與另一半互相體貼、理解,多溝通、多交流,放松心情。如果有原發(fā)病,要積極治療原發(fā)病,避免出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。

(責(zé)編:史彩虹、郝宏)

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