1879年10月16日，William Thomas Green Morton在美國馬薩諸塞州總醫(yī)院成功的展示了首例乙醚吸入麻醉手術(shù)，標志著醫(yī)學(xué)麻醉的誕生，同時也標志著手術(shù)脫離了“野蠻”時代（疼痛下手術(shù)），進入了文明時代（無痛下手術(shù)）。

現(xiàn)代麻醉分全身麻醉和部位麻醉兩類。全身麻醉是指麻醉藥物通過呼吸道吸入、靜脈注射、肌肉注射等途徑進入體內(nèi)，從而產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時可逆性抑制，作用部位主要在大腦皮層和腦干；部位麻醉是指在患者神志清醒狀態(tài)下，將局麻藥應(yīng)用于身體局部，使機體某一部位的感覺神經(jīng)傳導(dǎo)功能暫時被阻斷，部位麻醉包括了椎管內(nèi)麻醉，神經(jīng)阻滯麻醉，局麻和表麻，部位麻醉作用部位是脊髓以下感覺傳導(dǎo)通路。椎管內(nèi)麻醉，神經(jīng)阻滯麻醉即大眾所稱“半麻”。

全身麻醉，患者沒有意識，感覺不到疼痛，對患者創(chuàng)傷小，止疼效果確切，安全舒適，適合各種類型手術(shù)，病人和手術(shù)醫(yī)師樂于接受。但手術(shù)切割組織時產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)仍然客觀存在，為了控制皮層下中樞（大腦）所介導(dǎo)的應(yīng)激反應(yīng)，則需要更深的全麻深度和更多的麻醉藥用量，由此也會帶來一些全身麻醉藥物的副作用。同時，手術(shù)創(chuàng)傷引起的應(yīng)激反應(yīng)對心、肺、腎、腸道等器官和身體內(nèi)環(huán)境都產(chǎn)生干擾。

部位麻醉時患者處于清醒狀態(tài)，操作簡便、安全、并發(fā)癥少，對患者全身功能影響小，可阻斷各種不良神經(jīng)反應(yīng)，減輕手術(shù)創(chuàng)傷所致的應(yīng)激反應(yīng)，術(shù)后鎮(zhèn)痛效果好。但部位麻醉時，患者容易精神緊張，麻醉控制范圍有限，手術(shù)區(qū)域的肌肉不能松弛，造成手術(shù)操作難度增加和關(guān)閉切口困難。由于不能阻斷迷走神經(jīng)介導(dǎo)的牽拉反應(yīng)，易引起惡心、嘔吐，所以適應(yīng)的手術(shù)類型受限。

隨著舒適化醫(yī)療和快速康復(fù)外科理念的推行，采取有效抗應(yīng)激措施，防止疼痛/創(chuàng)傷等傷害性刺激激惹中樞神經(jīng)系統(tǒng)，全麻＋部位麻醉法（雙麻醉）應(yīng)用而生。因為雙向阻斷創(chuàng)傷應(yīng)激神經(jīng)傳導(dǎo)，兩種麻醉方法可相互取長補短，既可提供同等有效抗應(yīng)激措施，又可減少麻醉藥物用量，特別是阿片類（嗎啡）藥物用量，減少或避免了麻醉藥物的副作用。

當患者逐漸從全麻狀態(tài)下“醒來”，如果沒有良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛，剛醒來的患者感受無亞于正在經(jīng)歷著一場突如其來的“車禍”，而加上部位麻醉就能避免這場“車禍”所帶來的痛覺傳導(dǎo)。

全麻加部位麻醉是目前最優(yōu)麻醉方案，是非常有意義的麻醉方式。

太原長城骨傷手外科醫(yī)院已經(jīng)廣泛開展全麻＋部位麻醉“雙麻醉”法，積累了大量臨床經(jīng)驗，特別是可視喉鏡及移動彩超機的使用，進一步提高了麻醉安全性，也使患者達到術(shù)中及術(shù)后安全、無痛、舒適，促進患者快速康復(fù)，縮短住院時間，降低了患者住院費用。

麻醉科簡介

太原長城骨傷手外科醫(yī)院麻醉手術(shù)科創(chuàng)建于2000年，現(xiàn)承擔手術(shù)麻醉、危重病人搶救，圍術(shù)期會診及疼痛治療工作。

科室現(xiàn)有層流手術(shù)間兩間，標準間三間；配置邁瑞多功能麻醉呼吸機5臺、光纖喉鏡、視頻喉鏡、插管引導(dǎo)光棒、1到4代喉罩、神經(jīng)刺激器、有創(chuàng)心電監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀、移動彩色B超機等先進設(shè)備；麻醉醫(yī)師高、中、初職稱隊伍配置合理，學(xué)習(xí)氣氛濃厚，每年參加全國麻醉年會及省內(nèi)各級各類學(xué)術(shù)會議；科室購置涵蓋基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、急救相關(guān)書籍100余冊。

全科每年為3000余例患者提供安全舒適的麻醉服務(wù)，年齡從3個月至88歲不等，手術(shù)類型包括創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)、先天畸形矯正、創(chuàng)面修復(fù)，普通外科、婦科、頭頸外科、泌尿外科、胸科腫瘤切除等。

麻醉科全體成員本著“一切為了病人”的原則，將為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為生命保駕護航！