今天來回答門診中常遇到的問題：“服用抗癲癇藥物治療，已經(jīng)一年沒有發(fā)作，能不能停藥？”太原癲癇病醫(yī)院王文生院長：“目前癲癇藥物治療一年沒有發(fā)作，病情控制的是不錯的，但是還不能停藥，一般藥物治療需2年才能評估能不能停藥。而且不能自行停藥，停藥前需要到醫(yī)院來復(fù)診腦電圖檢查，如果腦電圖檢查沒有異常，并且這兩年沒有發(fā)作，可以進(jìn)行停藥，但是停藥要逐漸進(jìn)行，不能驟停?！?/span>

（太原癲癇病醫(yī)院供圖）

癲癇藥物治療，關(guān)于停藥您要知道：

1、如果是兒童癲癇患者，有良性癲癇的可能，通過藥物治療兩年，結(jié)合腦電圖檢查，才能停藥。

2、停藥的時候應(yīng)該逐漸進(jìn)行，停藥的過程通常是相對緩慢的，一般需要數(shù)月甚至半年以上。因為突然停藥可導(dǎo)致發(fā)作，所以整個減藥和停藥的過程必須在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督下執(zhí)行。

3、停藥后復(fù)發(fā)的危險因素。停藥后復(fù)發(fā)是作出停藥決定時必須要考慮的問題，與多種因素有關(guān)。主要的相關(guān)因素包括：

(1)發(fā)病年齡：兒童發(fā)病者停藥后預(yù)后大多良好，其他較差；

(2)神經(jīng)系統(tǒng)疾患：合并有神經(jīng)系統(tǒng)疾患者停藥后復(fù)發(fā)的危險性高于隱源性者；

(3)腦電圖情況：停藥前腦電圖異常比正常者復(fù)發(fā)的危險明顯增高;(4)不同癲癇綜合征的復(fù)發(fā)率明顯不同：如青少年肌陣攣性癲癇藥后復(fù)發(fā)率高，Lennox-Gastaut綜合征的預(yù)后不好。

另外，發(fā)作類型、嚴(yán)重程度、癲癇家族史、無發(fā)作期的長短等都可能對復(fù)發(fā)有影響。

4、停藥過程中逐漸減少藥量至完全停服。當(dāng)然每種抗癲癇藥物的停藥過程不同，如果同時服用幾種抗癲癇藥物，有些藥物先停，而有些藥物應(yīng)該最后停服。醫(yī)生將根據(jù)藥物特點及患者的具體情況制定停藥方案。