出于手術(shù)安全等因素考慮，白內(nèi)障手術(shù)通常是先做一只眼，再做另外一只眼。但是也有患者做完手術(shù)后，視力恢復(fù)得不錯，他們覺得只用一只眼看東西沒什么大問題，生活如常，不打算做另一只眼的手術(shù)。

白內(nèi)障手術(shù)只做一只眼可以嗎？另外一只眼不做手術(shù)會不會有什么影響？今天就請山西愛爾眼科醫(yī)院副院長戴超教授帶大家來了解一下。

白內(nèi)障手術(shù)，兩只眼都要做嗎？

山西愛爾眼科醫(yī)院副院長戴超介紹，這個問題要分不同的情況來看待。第一種情況：如果是只有一只眼患白內(nèi)障，另外一只眼沒有白內(nèi)障且視力很好，可以考慮只做一只眼的白內(nèi)障手術(shù)。

第二種情況：在雙眼都患白內(nèi)障，白內(nèi)障輕重程度不一樣，且術(shù)后屈光狀態(tài)差異不大（正常人可以接受近視、遠(yuǎn)視和散光等屈光狀態(tài)的雙眼度數(shù)差為250-300度）的情況下，也可以選擇只做一只眼。

第三種情況：在實(shí)際生活中，很多患者雙眼的白內(nèi)障程度相當(dāng)，雙眼視力也不好，或者是白內(nèi)障術(shù)后屈光狀態(tài)差異大，這些都需要進(jìn)行雙眼的白內(nèi)障手術(shù)，只做一只眼會對患者的視力和生活造成影響。

只做一只眼會有什么影響？

1、立體視覺會明顯減退

盡管看東西似乎不受影響，但立體視覺會明顯減退，可以簡單理解為看不出遠(yuǎn)近，這種視覺障礙會導(dǎo)致患者在上下樓梯的時(shí)候，容易看不清楚，出現(xiàn)踏空現(xiàn)象……這些情況在臨床中是屢見不鮮的。

人之所以能看到事物，是因?yàn)橥饨绲墓饩€穿過晶狀體，到達(dá)視網(wǎng)膜并形成圖像。但視網(wǎng)膜是一個兩維的平面，單靠一只眼睛的視覺，人只能感知到平面的物體。

臨床上我們就會遇到有些患者抱怨，單眼術(shù)后視力已經(jīng)1.0了，卻還是看不清，摔倒了！這并不是之前的手術(shù)沒做好，而是只進(jìn)行單眼白內(nèi)障手術(shù)，會導(dǎo)致雙眼視力差距增大，這一情形會導(dǎo)致老年人有跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，究其原因是距離知覺或立體知覺障礙所致。

雙眼白內(nèi)障程度相當(dāng)，雙眼視力都不好的白內(nèi)障患者，雙眼都做好手術(shù)后，可以盡快建立和恢復(fù)雙眼的視力平衡。

2、雙眼會有屈光參差

針對高度近視的白內(nèi)障患者，做完第一只眼睛后，雙眼會有屈光參差，比如會出現(xiàn)看東西雙影；大小、遠(yuǎn)近不一致不協(xié)調(diào)。所以須在醫(yī)生安排下行雙眼手術(shù)治療，方便日常生活。

3、引起其他并發(fā)癥問題

如果白內(nèi)障患者只做一只眼睛，另一只眼睛拖的時(shí)間過長，會耽擱遷延到白內(nèi)障晚期，出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼等很多并發(fā)癥問題。

小貼士

雙眼白內(nèi)障程度較重和雙眼術(shù)后屈光狀態(tài)相差太大的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行雙眼白內(nèi)障手術(shù)，以免增加其他風(fēng)險(xiǎn)。

如果是僅有單眼患白內(nèi)障或術(shù)后屈光狀態(tài)差異小的人群，可以根據(jù)醫(yī)生的建議，先做一只眼的手術(shù)。

最后，戴超院長提醒，要做一只眼還是兩只眼都需要經(jīng)過專業(yè)的白內(nèi)障科醫(yī)生評估后決定。