癲癇共患病在臨床上較易誤診，因此，充分認(rèn)識(shí)癲癇共患病的臨床特點(diǎn)，制定合理的癲癇與共患病的治療原則，才能夠最大程度地提高癲癇治療效果，改善預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。

（太原癲癇病醫(yī)院供圖）

常見(jiàn)的癲癇共患病有4種：

1、 癲癇與精神共患病

焦慮、抑郁：癲癇患者抑郁癥患病率為11-62%，而總體人群患病率為3.7-6.7%。成人癲癇的抑郁癥患病率是一般人群的3.7倍，在新發(fā)癲癇成人患者中其抑郁癥患病率約為一般人群的7倍，新發(fā)癲癇兒童患者的抑郁癥患病率為一般人群的4倍。

精神分裂癥：精神分裂癥患者患癲癇的風(fēng)險(xiǎn)為一般人群的6倍，癲癇患者發(fā)生精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)為一般人群的7倍。精神疾病和癲癇家族史是發(fā)生精神分裂癥和分裂樣精神病的重要危險(xiǎn)因素。

注意缺陷多動(dòng)障礙：為臨床常見(jiàn)的兒童精神行為障礙，發(fā)病于兒童早期。主要表現(xiàn)為注意力不集中和持續(xù)時(shí)間短暫，活動(dòng)過(guò)多和沖動(dòng)，大多數(shù)伴有學(xué)習(xí)困難或品行障礙，臨床分為注意力缺陷型、多動(dòng)/沖動(dòng)型、混合型。

2、 癲癇與睡眠障礙

癲癇患者中睡眠障礙患病率為28-56%，較普通人群高2倍。癲癇發(fā)作可導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，抗癲癇藥物對(duì)睡眠也有一定影響，睡眠不足及睡眠剝奪又可誘發(fā)癲癇發(fā)作及癇性放電。

3、癲癇與認(rèn)知功能障礙

約有30%～40%的癲癇患者存在不同程度的認(rèn)知功能障礙，是影響生活質(zhì)量的重要因素。未用抗癲癇藥物的新診斷的癲癇患者，已有明確的認(rèn)知功能方面的損害，包括詞語(yǔ)學(xué)習(xí)能力、言語(yǔ)記憶、情景記憶、記憶策略、言語(yǔ)命名，視覺(jué)搜索能力及精神運(yùn)動(dòng)速度等方面的減退，其中以詞語(yǔ)延遲回憶的損害最為顯著。

4、癲癇與偏頭痛

癲癇人群中偏頭痛的發(fā)生率高達(dá)8.4%-23%，而偏頭痛人群中癲癇發(fā)生率高達(dá)1%-18%，其中先兆性偏頭痛患者合并月經(jīng)性癲癇的可能性更高。癲癇和偏頭痛都是發(fā)作性疾病，兩者的發(fā)生有很多共同影響因素，如勞累、受刺激、睡眠剝奪、情緒問(wèn)題等。

對(duì)于癲癇共患病的治療，首先應(yīng)該找正規(guī)醫(yī)院接受治療控制癲癇，當(dāng)患者的癲癇病情穩(wěn)定，那么治療共患病將會(huì)事半功倍。藥物治療是控制癲癇發(fā)作的主要方式，根據(jù)患者的病情和發(fā)作類型，醫(yī)生會(huì)選擇適合的抗癲癇藥物，并根據(jù)需要進(jìn)行劑量調(diào)整。遵醫(yī)囑，按時(shí)服藥非常重要，同時(shí)應(yīng)定期復(fù)診，以便醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。除此之外，癲癇患者還可以通過(guò)一些非藥物治療方法來(lái)改善癥狀。例如規(guī)律的生活作息、避免誘發(fā)因素、保持良好的心理狀態(tài)、進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)等。