山西愛爾:不斷突破高難度高精尖手術(shù)

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高難度高精尖手術(shù)平均每年以30.6%的速度遞增——這是山西愛爾眼科醫(yī)院近三年來開展手術(shù)的一個統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

屈光技術(shù)同步國際

今年暑期,在即將開啟自己大學生活前,高同學在山西愛爾眼科醫(yī)院通過全光塑個性化近視手術(shù)摘掉了眼鏡。

“全光塑是我精心選擇的術(shù)式,因為它是全球新推出的先進技術(shù),我想讓我的眼睛擁有更高質(zhì)量的視覺?!备咄瑢W走出手術(shù)室后說。

高同學所說的全光塑手術(shù)是山西愛爾眼科醫(yī)院今年6月份引進的一項同步國際的近視矯正技術(shù)。它可以在手術(shù)前收集患者138000多個眼部數(shù)據(jù)點,然后通過AI智能算法,構(gòu)建一個精準的3D眼模型,再借助光跡追蹤專利技術(shù),模擬2000道光線在眼內(nèi)的傳播路徑,精準捕獲眼球微動態(tài),從而實現(xiàn)對角膜個性化的精準切削。

與全光塑同時引進的,還有另一項近視矯正新技術(shù)——微創(chuàng)全飛秒精準4.0。這是一種由AI全面掌控分析過往微創(chuàng)全飛秒手術(shù)數(shù)據(jù),通過個性化定制用戶Nomogram(精準調(diào)整方案),全環(huán)境全流程全變量控制和可視化精進手術(shù)結(jié)果的新技術(shù)。它很好地消除了驗光設(shè)備差異、驗光技術(shù)差異、手術(shù)設(shè)備差異和醫(yī)生技術(shù)差異,從而更精準地矯正患者的視力。

挑戰(zhàn)罕見眼底病

十歲男孩陽陽(化名)左眼因患有罕見先天性眼病——“牽?;ňC合征”。

一直想為孩子保住眼球的父母輾轉(zhuǎn)來到山西愛爾眼科醫(yī)院,向眼底病專家、愛爾眼科山西省區(qū)副總院長李雙農(nóng)教授求診。在為陽陽做了全方位數(shù)據(jù)測量、三維模擬重建、模擬手術(shù)等分析推演后,李雙農(nóng)教授采用折疊式人工玻璃體球囊植入手術(shù),為孩子保住了眼球。

折疊式人工玻璃體球囊類似于和眼球里面玻璃體形狀非常吻合的“袋子”,先將它通過微創(chuàng)切口植入眼內(nèi),再通過引流閥將硅油注射到“袋子”里去,以實現(xiàn)長期穩(wěn)定地頂壓視網(wǎng)膜,起到類似自然玻璃體對眼球形態(tài)維持和支撐的功能,避免了摘除患者眼球植入義眼。

成功實施人工角膜移植

雙眼類天皰瘡是一種嚴重的自身免疫性疾病,是黏膜類天皰瘡在眼部的一種特殊表現(xiàn)形式,會引起眼瞼內(nèi)翻、下穹窿縮短、結(jié)膜瘢痕化以及干眼綜合征、角膜混濁及新生血管形成,是一種進行性發(fā)展的不可逆的致盲性眼表疾病,最終會導致視力喪失。

72歲的賈先生雙眼患類天皰瘡,為了保住左眼的視力,今年3月,賈先生向山西愛爾眼科醫(yī)院副院長、愛爾眼科山西省區(qū)角膜眼表學科首席技術(shù)專家楊紀忠教授求診。楊紀忠教授充分評估病情后,認為賈先生左眼可以通過米赫人工角膜移植來復明。

賈先生患有白內(nèi)障,且患糖尿病二十余年,因眼表面纖維血管膜遮擋,醫(yī)生無法看清眼底結(jié)構(gòu),難以確定是否還有糖尿病視網(wǎng)膜病變。在綜合評估賈先生的病情后,楊紀忠教授邀請眼底病專家、愛爾眼科山西省區(qū)副總院長、山西愛爾眼科醫(yī)院院長袁志剛博士共同會診并一起完成這臺高難手術(shù),在人工角膜移植手術(shù)中為賈先生摘除白內(nèi)障,并探查眼底。

在為賈先生手術(shù)過程中,兩位專家查明他的眼底情況良好。歷時3個小時后,賈先生的人工角膜移植和白內(nèi)障手術(shù)宣告順利完成。第二天一早,當眼睛上的紗布在眾人的期待中被小心翼翼地揭開后,賈先生張口說道:“老伴兒啊,我能看清你的臉了!你看,原來楊教授戴著眼鏡呢!”一旁的妻子忍不住激動地哭了起來。復查結(jié)果顯示,賈先生左眼人工角膜位置正常、透明,左眼裸眼視力由術(shù)前的光感提升至0.5。

白內(nèi)障屈光性晶體應(yīng)用引領(lǐng)山西

唐女士是一位職場女性,患有Ⅱ型糖尿病,是一名代謝性白內(nèi)障患者?!疤婆坑卸嗄甑奶悄虿∈?,血糖不穩(wěn)定導致眼睛內(nèi)房水中的糖分含量不穩(wěn)定,引發(fā)晶狀體代謝紊亂,使得晶狀體由透明變得不透明,從而引起了代謝性白內(nèi)障。” 山西愛爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障科副主任蘇金鳳介紹,由于唐女士年輕,工作、生活中都離不開中、近距離用眼,手術(shù)治療應(yīng)盡可能滿足她全程視力的用眼需求。但考慮到唐女士患糖尿病較早,可能出現(xiàn)的糖尿病視網(wǎng)膜病變對術(shù)后效果的影響,建議她植入景深延長型人工晶體。

景深延長型人工晶體是一款對眼底病變包容性很強的新型晶體,可以在為合并角膜散光的患者提供優(yōu)質(zhì)遠視力、中視力和功能性近視力的同時,降低光干擾。在此之前,山西還沒有將這款晶體應(yīng)用于臨床的先例。今年2月,在飛秒激光輔助下,蘇金鳳主任為唐女士完成了我省首例采用非衍射型波前重塑技術(shù)的景深延長型老視散光矯正人工晶體——AcrySof IQ Vivity?Toric晶體植入手術(shù)。

近一年,山西愛爾眼科醫(yī)院在山西率先開展了多臺白內(nèi)障高端屈光性晶體植入手術(shù)——TECNIS Toric II散光矯正型人工晶狀體植入手術(shù),強生眼力健TECNIS Synergy?躍無級?人工晶狀體植入手術(shù),Clareon疏水性人工晶狀體植入手術(shù)和無衍射環(huán)設(shè)計EDOF連續(xù)視程人工晶體植入手術(shù)等手術(shù)。  

(責編:任思雅、王曉艷)

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