“眼睛水水潤(rùn)潤(rùn)的舒服多了，異物感也緩解了很多。王院長(zhǎng)給驗(yàn)配的這個(gè)鞏膜鏡真是不錯(cuò)，我的干眼終于找到了‘克星’！”劉女士在復(fù)查時(shí)說。一個(gè)月前，在山西愛爾眼科醫(yī)院王艷華名醫(yī)工作室，副院長(zhǎng)王艷華博士為劉女士驗(yàn)配了鞏膜鏡。

鞏膜鏡是一種用于日間配戴的大直徑硬性透氣性接觸鏡，具有配戴舒適、眼表安全性高、矯正視力佳等優(yōu)點(diǎn)。目前，鞏膜鏡在臨床上主要解決三大類眼科問題：屈光不正（超高度近視、遠(yuǎn)視、散光）；不規(guī)則角膜（圓錐角膜、屈光術(shù)后、外傷導(dǎo)致的不規(guī)則角膜散光、角膜移植術(shù)后、角膜邊緣變性）；眼表疾?。ㄖ兄囟雀裳?、干燥性角結(jié)膜炎、暴露性角膜炎、干燥綜合征）。

驗(yàn)配鞏膜鏡，差點(diǎn)舍近求遠(yuǎn)

太原的劉女士今年30歲。工作原因，劉女士需要長(zhǎng)期接觸電腦，經(jīng)常一盯屏幕就是好幾個(gè)小時(shí)，下了班也是手機(jī)不離手，再加上她長(zhǎng)期在空調(diào)房等空氣干燥的空間工作，去年開始，劉女士常常感到眼睛干澀、發(fā)紅、發(fā)癢、畏光流淚，還有異物感。到醫(yī)院檢查后，劉女士被診斷為中度干眼癥。

確診后，劉女士開始到北京的醫(yī)院接受干眼治療，但因平時(shí)工作較忙，治療時(shí)間難以固定，劉女士的干眼癥狀總是反反復(fù)復(fù)。去年年底，劉女士從北京的醫(yī)生那里得知，日常配戴鞏膜鏡可以起到保持眼表濕潤(rùn)的作用，對(duì)于緩解眼睛干澀有不錯(cuò)的效果。劉女士同時(shí)了解到，鞏膜鏡驗(yàn)配對(duì)醫(yī)生和視光師的能力有較高的要求，目前國(guó)內(nèi)可以開展鞏膜鏡驗(yàn)配的醫(yī)院較少，劉女士便決定年后去北京驗(yàn)配鞏膜鏡。

春節(jié)過后重返崗位，劉女士的眼睛又開始難受了。因返崗工作繁忙一時(shí)難以抽出時(shí)間去北京治療，不堪其擾的劉女士就近來到山西愛爾眼科醫(yī)院就診，只是劉女士沒想到，這次就診時(shí)她竟然得知山西愛爾眼科醫(yī)院也能驗(yàn)配鞏膜鏡。劉女士說：“本來是想做個(gè)干眼治療暫時(shí)緩解一下，沒想到還有意外之喜，山西愛爾也能驗(yàn)配這種高難度的鞏膜鏡，要不是來這里我差點(diǎn)舍近求遠(yuǎn)！”她馬上掛了山西愛爾眼科醫(yī)院副院王艷華博士的專家號(hào)。

試戴體驗(yàn) 舒適感超出預(yù)期

王艷華院長(zhǎng)首先為劉女士詳細(xì)介紹了鞏膜鏡?！办柲ょR和角膜塑形鏡以及RGP不同，角膜塑形鏡和RGP鏡片直徑偏小，僅覆蓋角膜，鞏膜鏡直徑較大，橫跨過我們的角膜和角鞏膜緣，著陸在鞏膜上。鞏膜鏡不接觸角膜表面及角鞏膜緣，在角膜前方形成一個(gè)光滑的液態(tài)穹窿?！蓖跗G華說，鞏膜鏡主要有兩個(gè)方面的作用：一、配戴時(shí)，鏡片和角膜之間空隙會(huì)充盈大量液體，完美包裹角膜的不規(guī)則形態(tài)，從而形成規(guī)則的光學(xué)界面，利用光學(xué)成像原理，改善視覺質(zhì)量；二、鞏膜鏡在角膜上方形成的硬性穹窿及鏡下的水液層，使得角膜完全被液體包裹，不僅為角膜提供機(jī)械保護(hù)，還可以保持眼表濕潤(rùn)，維持眼表疾病患者角膜上皮完整，促進(jìn)角膜愈合，控制眼表疾病的惡化，這個(gè)獨(dú)特優(yōu)勢(shì)使其能廣泛應(yīng)用于眼表疾病的輔助治療。

聽了王艷華院長(zhǎng)的詳細(xì)講解后，劉女士當(dāng)即請(qǐng)王院長(zhǎng)為她驗(yàn)配鞏膜鏡。

完成各項(xiàng)眼部基礎(chǔ)檢查后，王艷華院長(zhǎng)為劉女士進(jìn)行了角膜及鞏膜地形圖檢查，并通過眼前節(jié)OCT測(cè)出其眼前節(jié)矢高。王院長(zhǎng)確認(rèn)好試戴鏡片參數(shù)后，劉女士進(jìn)行了鞏膜鏡試戴。5分鐘后，她便適應(yīng)了眼部戴鏡環(huán)境。劉女士說：“雖然鏡片直徑較大，但操作起來并不困難，很好入眼?！迸c此同時(shí)，劉女士也表示，舒適感超出預(yù)期，僅有輕度的異物感，讓她對(duì)長(zhǎng)久配戴有了信心。

在劉女士完成了2個(gè)小時(shí)的試戴后，王艷華院長(zhǎng)對(duì)鏡片中央?yún)^(qū)、過渡區(qū)、著陸區(qū)的間隙高度進(jìn)行了形態(tài)評(píng)估，確認(rèn)出適合劉女士的精確鏡片參數(shù)，然后進(jìn)行了片上光度檢測(cè)，最終給出了鞏膜鏡設(shè)計(jì)方案。劉女士驗(yàn)配鞏膜鏡的整個(gè)過程耗時(shí)5小時(shí)。

防治干眼 配戴鞏膜鏡不能“一勞永逸”

兩周后，劉女士收到了為她“量眼定制”的鞏膜鏡。王艷華院長(zhǎng)再三叮囑劉女士，戴了鞏膜鏡不能“一勞永逸”，需要定期到院復(fù)查，復(fù)查周期為一周、一個(gè)月、三個(gè)月，后期每3個(gè)月復(fù)查一次。

王艷華院長(zhǎng)同時(shí)建議劉女士，如果在配戴鞏膜鏡的同時(shí)能夠配合干眼系統(tǒng)治療，對(duì)于改善干眼將更有幫助?！案裳鄣姆乐芜€要回到日常生活中，要注意眼睛的休息，保證充足的睡眠，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，在使用電子產(chǎn)品時(shí)要注意眨眼頻率?！蓖跗G華說。

3月底，劉女士到醫(yī)院復(fù)查。復(fù)查結(jié)果顯示，劉女士眼睛的干澀程度及結(jié)膜充血程度都有所緩解。劉女士感嘆道：“真沒想到，防治干眼，小小鞏膜鏡，能起大作用！”

鞏膜鏡屬于三類醫(yī)療器械，需要在有專業(yè)資質(zhì)的眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)配。驗(yàn)配鞏膜鏡對(duì)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和視光師的技術(shù)要求非常高。山西愛爾眼科醫(yī)院是目前山西唯一開展鞏膜鏡驗(yàn)配的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。