山西惠民醫(yī)院:患了反流性食管炎,生活中要注意這些問題!

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消化科有一個很多人深陷的重災(zāi)區(qū)——反流性食管炎。相信很多人應(yīng)該聽說過這個病,甚至相當(dāng)多的朋友體驗(yàn)過反流的“酸爽”。

回想一下,平時胸口是不是會突然涌上一股暖流,感覺整個食管都火辣辣的,甚至口吐酸水?其實(shí)這就是反流性食管炎的表現(xiàn)。一次兩次倒還能忍受,但長期如此,那是真的很遭罪。

什么是反流性食管炎

山西惠民醫(yī)院胃腸醫(yī)生表示反流性食管炎是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流進(jìn)食管而引起的食管炎癥性病變。它的主要癥狀是燒心、反流、胸骨后疼痛,也有少數(shù)患者表現(xiàn)為吞咽困難或胸骨后異物感。

導(dǎo)致反流性食管炎的原因

1、外物刺激

由于煙酒中有害物的長期刺激,導(dǎo)致幽門括約肌張力和食管下端括約肌壓同時低下,胃液中的鹽酸和胃蛋白酶,十二指腸液中的膽酸、胰液等同時反流入食管,不斷侵蝕食管上皮細(xì)胞的角化層,并使之變薄或脫落,最終形成反流性食管炎。

2、胃腸問題

反流性食管炎通常是反流的膽汁和胃酸共同作用于食管黏膜的結(jié)果,而在膽汁引起食管損傷前,必先存在幽門和食管下端括約肌功能失調(diào)。

也就是說,反流性食管炎者多伴有慢性胃炎,本身胃、十二指腸就已經(jīng)出現(xiàn)了問題,慢慢地反流物和胃酸一起破壞食管,最終造成反流性食管炎。

3、精神壓力

生活節(jié)奏過快,尤其是中年人群需要承受的更多,導(dǎo)致他們長期處于緊繃、焦慮的精神狀態(tài)中,也是引起反流性食管炎的一個重要因素。

反流性食管炎的生活調(diào)理

1、合理飲食

飲食宜清淡,過飽、過葷、過油的飲食,會增加膽汁分泌;空腹時間太長容易膽汁反流,空腹或夜間胃部不適時,可吃點(diǎn)面包、餅干等之類零食,吸附膽汁減輕癥狀。

胃鏡報告食管胃已形成糜爛和潰瘍時,更應(yīng)少吃生冷、辛辣、燙硬等刺激性食物,少飲烈酒、濃茶和咖啡等,避免加重膽汁反流的損傷。

建議遠(yuǎn)離這些食物:

酒、酒精類飲料、碳酸飲料;

油炸食物;

辛辣食物;

甜食,如巧克力等;

酸性食物,如柑橘類水果、檸檬等。

2、謹(jǐn)慎用藥

抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥、抗癲癇藥等藥物,起作用的同時也能抑制胃排空、松弛幽門,容易膽汁反流,對有膽汁反流者用藥應(yīng)慎重,遵循能不用盡量不用藥原則,用藥時謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

3、調(diào)整入睡姿態(tài)

睡前2小時內(nèi)禁止進(jìn)食,用餐后不能馬上平躺。

夜間平臥或左側(cè)臥位時反流的膽汁會積累在胃最低的胃底部,特別對嚴(yán)重膽汁反流者或食管、賁門近端胃切除者,入睡時可通過改變成半躺的斜坡位或半坐位等睡姿來幫助減輕反流癥狀,提高睡眠質(zhì)量。

4、戒煙

吸煙是明確導(dǎo)致膽汁反流的病因,曾有研究用胃鏡直視下觀察吸煙對胃膽汁反流的影響,發(fā)現(xiàn)每吸一口煙,膽汁反流一次。對有膽汁反流者,應(yīng)少吸煙、細(xì)吸煙、短吸煙、淺吸煙,最后過渡到不吸煙。

5、調(diào)整負(fù)面情緒

情緒對胃腸運(yùn)動的影響是明顯的,胃腸是人的第二大腦。過度煩神、壓力、焦慮、擔(dān)心、恐懼、生悶氣等負(fù)面情緒,都會影響到胃腸的排空和幽門關(guān)閉的失調(diào),誘發(fā)和加重膽汁反流。

(責(zé)編:史彩虹、馮耿姝)

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