太原中山生殖醫(yī)院:促排卵會(huì)加速卵巢早衰嗎?

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一些不孕女性在診治的過(guò)程中,可能經(jīng)歷過(guò)一次或數(shù)次的藥物促排卵。我們?nèi)滩蛔?dān)心,這種違背身體本能的促排行為,會(huì)不會(huì)加速卵巢衰老?下面看看太原中山生殖醫(yī)院孕科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)解答。

促排卵是什么?

醫(yī)生介紹說(shuō),促排卵治療,又叫卵巢刺激,分為誘導(dǎo)排卵(OI)和控制性超促排卵(COS)。OI指對(duì)無(wú)排卵婦女進(jìn)行卵巢刺激,形成正常的排卵周期。COS 旨在誘導(dǎo)多個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,即多個(gè)卵母細(xì)胞成熟以增加妊娠機(jī)率。

整個(gè)促排期間需要多次B超監(jiān)測(cè),大約2-4天或者患者需每天都來(lái)醫(yī)院進(jìn)行B超監(jiān)測(cè),這是因?yàn)锽超檢查可以觀察卵泡的數(shù)量和大小及內(nèi)膜發(fā)育的情況,而抽血化驗(yàn)則是為了監(jiān)測(cè)激素水平的變化(主要包括雌激素、黃體生成素、孕酮水平)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的激素水平和卵泡發(fā)育狀況進(jìn)而調(diào)整激素的使用量,幫助患者順利排卵。

促排卵會(huì)不會(huì)導(dǎo)致卵巢早衰?

女性從青春期12-13歲開(kāi)始,卵泡池里的卵泡受下丘腦-垂體-卵巢軸的激素調(diào)控,基礎(chǔ)卵泡被喚醒,進(jìn)入生長(zhǎng)和成熟的過(guò)程,持續(xù)30多年。這些基礎(chǔ)卵泡一旦被喚醒,就踏上了生長(zhǎng)的“不歸路”。整個(gè)發(fā)育過(guò)程直到排卵,總共大約需要200多天,經(jīng)歷了從始基卵泡-竇前卵泡-竇卵泡-生長(zhǎng)卵泡-成熟卵泡-排卵的階段。

卵泡的生長(zhǎng)需要一種叫作“促性腺激素”的激素調(diào)控。卵泡生長(zhǎng)的過(guò)程中有些卵泡對(duì)低促性腺激素敏感,而有些不敏感,敏感的卵泡進(jìn)入了生長(zhǎng)期,形成成熟卵泡,而剩下的全部閉鎖。

我們通常所使用的促排卵藥物,是促排卵時(shí)通過(guò)增加促性腺激素的劑量,使部分不敏感的卵泡進(jìn)入敏感行列,進(jìn)一步生長(zhǎng)為成熟卵泡,從而獲得比自然周期更多的卵泡。

也就是說(shuō),通過(guò)促排卵藥來(lái)挽救這群竇卵泡。已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)200天的生長(zhǎng)發(fā)育,在最后的14天,在藥物刺激下避免了死亡,從而進(jìn)入生長(zhǎng)發(fā)育成熟的階段。促排卵過(guò)程是將原本該進(jìn)入閉鎖階段的卵泡,利用藥物拉回了生長(zhǎng)序列,并不是將以后的卵泡提前排了。

另外,處于休眠期的卵泡不會(huì)對(duì)促排卵藥物發(fā)生反應(yīng)。隨著促排藥物的代謝過(guò)程,這些卵泡以后還是會(huì)按照自然規(guī)律正常發(fā)育和閉鎖。

促排卵并沒(méi)有打擾到卵泡池里的基礎(chǔ)卵泡,1-2次試管嬰兒促排卵也不會(huì)加速卵巢的衰老。對(duì)于排卵障礙或人工授精的促排卵,每個(gè)周期生長(zhǎng)1-2個(gè)卵泡,所以不必太過(guò)擔(dān)心。

(責(zé)編:任思雅、馮耿姝)

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