太原中山生殖醫(yī)院:促排卵會加速卵巢早衰嗎?
太原中山生殖醫(yī)院:促排卵會加速卵巢早衰嗎?
一些不孕女性在診治的過程中,可能經(jīng)歷過一次或數(shù)次的藥物促排卵。我們?nèi)滩蛔?dān)心,這種違背身體本能的促排行為,會不會加速卵巢衰老?下面看看太原中山生殖醫(yī)院孕科醫(yī)生的專業(yè)解答。
促排卵是什么?
醫(yī)生介紹說,促排卵治療,又叫卵巢刺激,分為誘導(dǎo)排卵(OI)和控制性超促排卵(COS)。OI指對無排卵婦女進(jìn)行卵巢刺激,形成正常的排卵周期。COS 旨在誘導(dǎo)多個優(yōu)勢卵泡發(fā)育,即多個卵母細(xì)胞成熟以增加妊娠機(jī)率。
整個促排期間需要多次B超監(jiān)測,大約2-4天或者患者需每天都來醫(yī)院進(jìn)行B超監(jiān)測,這是因為B超檢查可以觀察卵泡的數(shù)量和大小及內(nèi)膜發(fā)育的情況,而抽血化驗則是為了監(jiān)測激素水平的變化(主要包括雌激素、黃體生成素、孕酮水平)。醫(yī)生會根據(jù)患者的激素水平和卵泡發(fā)育狀況進(jìn)而調(diào)整激素的使用量,幫助患者順利排卵。
促排卵會不會導(dǎo)致卵巢早衰?
女性從青春期12-13歲開始,卵泡池里的卵泡受下丘腦-垂體-卵巢軸的激素調(diào)控,基礎(chǔ)卵泡被喚醒,進(jìn)入生長和成熟的過程,持續(xù)30多年。這些基礎(chǔ)卵泡一旦被喚醒,就踏上了生長的“不歸路”。整個發(fā)育過程直到排卵,總共大約需要200多天,經(jīng)歷了從始基卵泡-竇前卵泡-竇卵泡-生長卵泡-成熟卵泡-排卵的階段。
卵泡的生長需要一種叫作“促性腺激素”的激素調(diào)控。卵泡生長的過程中有些卵泡對低促性腺激素敏感,而有些不敏感,敏感的卵泡進(jìn)入了生長期,形成成熟卵泡,而剩下的全部閉鎖。
我們通常所使用的促排卵藥物,是促排卵時通過增加促性腺激素的劑量,使部分不敏感的卵泡進(jìn)入敏感行列,進(jìn)一步生長為成熟卵泡,從而獲得比自然周期更多的卵泡。
也就是說,通過促排卵藥來挽救這群竇卵泡。已經(jīng)經(jīng)歷過200天的生長發(fā)育,在最后的14天,在藥物刺激下避免了死亡,從而進(jìn)入生長發(fā)育成熟的階段。促排卵過程是將原本該進(jìn)入閉鎖階段的卵泡,利用藥物拉回了生長序列,并不是將以后的卵泡提前排了。
另外,處于休眠期的卵泡不會對促排卵藥物發(fā)生反應(yīng)。隨著促排藥物的代謝過程,這些卵泡以后還是會按照自然規(guī)律正常發(fā)育和閉鎖。
促排卵并沒有打擾到卵泡池里的基礎(chǔ)卵泡,1-2次試管嬰兒促排卵也不會加速卵巢的衰老。對于排卵障礙或人工授精的促排卵,每個周期生長1-2個卵泡,所以不必太過擔(dān)心。
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