山西惠民醫(yī)院胃腸醫(yī)生表示正常人肝臟每天產(chǎn)生的膽汁總量約800～1000ml，膽汁的主要成分是膽酸，膽酸能使脂肪乳化，促進(jìn)脂肪的分解和吸收，還能抑制腸道細(xì)菌的生長。

正常情況下，膽汁隨食物一道向空腸運(yùn)動。當(dāng)胃排空延緩或幽門括約肌功能失常，或十二指腸紊亂時(shí)，就可導(dǎo)致十二指腸內(nèi)的膽汁叢十二指腸經(jīng)幽門反流入胃，即膽汁反流。

引起膽汁反流的常見原因

1、手術(shù)后遺癥

一些做過胃切除和胃空腸吻合手術(shù)的病人、幽門功能失常和慢性膽道疾病的患者，膽汁能直接流回胃里，也容易造成膽汁反流性胃炎。

2、進(jìn)食速度太快或太飽

由于胃腸排空的速度是相對固定的，當(dāng)進(jìn)食速度過快或進(jìn)食過多時(shí)，造成食物無法順利進(jìn)入腸道，也會誘發(fā)膽汁反流。

3、幽門松弛

由于幽門松弛，膽汁反流性胃炎是十二指腸內(nèi)的膽汁和其他腸液混合，通過幽門，反向流到胃里，刺激胃粘膜產(chǎn)生的炎癥，發(fā)生病變后，就形成了膽汁反流性胃炎。

4、飲食不定時(shí)

如果經(jīng)常飲食不定時(shí)，會造成進(jìn)食后由于胃腸已經(jīng)“休息”而出現(xiàn)相對的動力不足引起反流。

膽汁反流入胃后，使得氫離子穿透胃粘膜破壞胃粘膜；膽汁可以改變胃粘液的性質(zhì)，使表面粘液脫落；還可破壞胃粘膜屏障，使胃粘膜屏障不能阻止氫離子滲入粘膜，從而引起粘膜的進(jìn)一步損傷；膽汁酸還能破壞表面的上皮細(xì)胞并彌散進(jìn)入粘膜，對胃粘膜細(xì)胞本身產(chǎn)生毒性作用，直接造成胃粘膜水腫、出血、炎癥、糜爛，長期反復(fù)發(fā)生膽汁反流即可形成潰瘍。

膽汁反流的防治

1、飲食調(diào)養(yǎng)

飲食要清淡，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。避免飲烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。

2、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

去除某些加重病情的因素，包括戒煙酒、避免精神緊張，保持心情舒暢。

3、藥物治療

常用能增加胃腸道蠕動，抑制膽汁反流入胃的藥物如嗎丁啉、莫沙必利。胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁，能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜。