便民義診走進(jìn)榆次
便民義診走進(jìn)榆次
6月6日是“中國房顫日”,波士頓科學(xué)與歐姆龍醫(yī)療健康啟動了“‘醫(yī)’路健康行·防‘顫’于未然”便民義診系列活動。6月3日下午,山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院梁斌主任和他的團(tuán)隊來到晉中市榆次區(qū),面對面為大家答疑解惑。
據(jù)梁斌介紹,房顫是一種中老年人常見的心律失常,全稱為“心房顫動”,正常人的心律是竇性心律,而房顫是指正常的竇性心律被“替代”,心房出現(xiàn)無序的顫動,病人往往表現(xiàn)出心慌、氣短、胸悶、乏力、頭暈等不適。
房顫危害非常大,不僅影響生活質(zhì)量,還可導(dǎo)致患者心力衰竭,更是引發(fā)中風(fēng)(腦卒中)的重要原因之一。梁斌指出:“心電圖檢查是檢測房顫最簡單、最經(jīng)濟(jì)、最有效率的方法,是房顫診斷的金標(biāo)?!?/p>
對于癥狀重且藥物治療效果不佳的陣發(fā)性和持續(xù)性房顫患者,梁斌建議可以采用抗凝及導(dǎo)管射頻消融手術(shù),減少術(shù)后病人的心悸、心慌癥狀,使患者維持竇性心律,但是目前消融還不能達(dá)到預(yù)防卒中的作用,高卒中風(fēng)險的房顫患者,消融成功后仍需繼續(xù)抗凝治療。對于不能或不愿意長期規(guī)律服用抗凝藥物治療的患者以及有高出血風(fēng)險的患者,可結(jié)合左心耳封堵術(shù)替代抗凝治療,降低腦栓塞的發(fā)病風(fēng)險。
梁斌進(jìn)一步解釋,人體左心房有個附屬結(jié)構(gòu)叫做心耳,在房顫情況下,心房無法規(guī)律收縮,血液容易在左心耳淤積并形成血栓。血栓一旦脫落就可能造成血管栓塞,而最常見的就是腦卒中?;颊甙l(fā)現(xiàn)房顫后第一時間接受抗凝治療,可以有效避免左心耳血栓的形成。對于栓塞風(fēng)險很高的、已經(jīng)有過中風(fēng)病史的、抗凝藥物治療后存在出血風(fēng)險的患者,也可以通過左心耳封堵來解決問題。左心耳封堵術(shù)是一種微創(chuàng)介入手術(shù),自臨床應(yīng)用以來已取得了快速發(fā)展,并被多個國際指南推薦用于非瓣膜性房顫(NVAF)卒中的預(yù)防。
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